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¿La terapia DE EMT funciona para el tinnitus?

Un estudio publicado en 2016 informó que el 47,8% de los pacientes que recibieron EMT para el tinnitus vieron una mejora en su condición. La supresión más significativa de la EMT se relacionó con los pacientes que cumplían con los siguientes criterios: edad más joven, sexo masculino, menor duración del tinnitus actual, tinnitus de localización central, audición normal y ausencia de alteraciones del sueño. En promedio la EMT ayudó a aquellos que tenían tinnitus que duraban menos de un año en un 60.2%.

Otro estudio, sobre las Implicaciones de la EMT como modalidad de tratamiento para el tinnitus (2021), revisó investigaciones y ensayos clínicos que encontraron que después del tratamiento con rTMS, las personas informaron mejoras significativas.

Los resultados incluyeron:

Una mejor calidad de vida general

Mejoras relacionadas con las propiedades de percepción del tinnitus.

Factores específicos habían mejorado para estos pacientes, como el volumen (intensidad) del tinnitus, la molestia y la angustia.

¿Cómo ayuda la EMT al tinnitus?

Piense en su cerebro como una red compleja de señales eléctricas. Cuando tienes tinnitus, hay un desequilibrio en la actividad dentro de la corteza auditiva. Este desequilibrio conduce a la percepción de sonidos fantasmas.

La EMT estimula suavemente el cerebro con pulsos magnéticos para restablecer este equilibrio y disminuir la señal del tinnitus.

La terapia de EMT utiliza pequeños pulsos magnéticos para «recablear» redes anormales de neuronas en la corteza auditiva del cerebro. El tratamiento con EMT suele implicar de 10 a 20 sesiones breves (por ejemplo, de 20 a 30 minutos) en el consultorio. La mayoría de los pacientes experimentan una reducción rápida y duradera de la intensidad del tinnitus sin el uso de medicamentos ni audífonos adicionales.

Los pacientes pueden experimentar un alivio del tinnitus del 20 al 50 % dentro de las primeras dos semanas de tratamiento, según lo informado por los pacientes en las escalas estandarizadas del inventario de discapacidades de tinnitus (THI). Los investigadores de otros laboratorios muestran una disminución del 10 al 40 por ciento con el uso de la terapia de EMT para el tinnitus.

El tratamiento con EMT es diferente para todos, dependiendo de la gravedad del trastorno del paciente. En promedio, la EMT para Tinnitus usa 900-1200 pulsos en ráfagas de pulsos magnéticos de 1 Hz que toman aproximadamente 15-20 minutos.

La EMT ha demostrado ser muy eficaz para reducir de forma demostrable los síntomas del tinnitus. Nuestro Centro de Neuromodulación ofrece terapia EMT para el tinnitus.

Tinnitus

El tinnitus es la percepción de ruido o pitidos en los oídos. El tinnitus afecta aproximadamente del 15 al 20 por ciento de la población. El tinnitus no es una afección en sí misma, sino un síntoma de una afección subyacente separada, como la pérdida de audición relacionada con la edad, un traumatismo en el oído o un trastorno del sistema circulatorio.

Aunque es molesto, el tinnitus generalmente no es un signo de algo serio. Aunque puede empeorar con la edad, para muchas personas, el tinnitus puede mejorar con el tratamiento. Tratar una causa subyacente identificada a veces ayuda. Otros tratamientos reducen o enmascaran el ruido, haciendo que el tinnitus sea menos perceptible.

Síntomas

El tinnitus se caracteriza por la sensación de escuchar un sonido, cuando no hay ningún sonido externo. Los síntomas del tinnitus pueden incluir los siguientes ruidos fantasmas en los oídos:

  • El sonar
  • Zumbido
  • Rugido
  • Haciendo clic
  • Silbido
  • Zumbador

Estos ruidos fantasmas pueden variar en tono desde un rugido bajo hasta un chillido alto, y pueden experimentarse en uno o ambos oídos. En casos graves, el sonido percibido puede ser tan fuerte que interfiere con la capacidad de uno para concentrarse o escuchar sonidos externos. El tinnitus puede ser intermitente o estar presente todo el tiempo

2 tipos de acúfenos

  • Tinnitus subjetivo: tinnitus que solo el paciente puede oír. Este es el tipo más común de acúfenos. Puede ser causado por deficiencias auditivas en el oído externo, medio o interno. También puede ser causado por problemas con los nervios auditivos (auditivos) o el área del cerebro que interpreta las señales nerviosas como sonido (vías auditivas).
  • Tinnitus objetivo  : tinnitus que puede ser escuchado por un examinador cuando realiza un examen. Este es un tipo raro de tinnitus y puede ser causado por un deterioro de los vasos sanguíneos (vascular), una afección del hueso del oído medio o contracciones musculares.

Causas

Varias condiciones de salud pueden causar o intensificar el tinnitus. Es preocupante que, en muchos casos, nunca se descubra la causa exacta del tinnitus.

Una de las causas más comunes de acúfenos es el daño de las células ciliadas del oído interno. Estos diminutos y delicados pelos del oído interno son una estructura clave necesaria para el complejo procedimiento del procesamiento del sonido por parte del cerebro. Si hay daño en estos diminutos pelos del oído interno, pueden «filtrar» impulsos eléctricos aleatorios al cerebro, lo que puede causar tinnitus.

Otras causas del tinnitus incluyen otras deficiencias del oído, afecciones crónicas de salud y traumas o afecciones que afectan los nervios del oído o los nervios del centro auditivo del cerebro.

En muchas personas, la causa anterior de tinnitus suele desencadenarse por uno de los siguientes factores:

  • Hipoacusia relacionada con la edad.  Para muchos, a partir de los 60 años, el oído se deteriora. La pérdida de audición puede provocar tinnitus. A esto se le llama presbiacusia.
  • Exposición a ruidos fuertes.  Los ruidos fuertes, como los causados ​​por armas de fuego, equipo pesado, martillos perforadores o sierras de cadena, son fuentes comunes de pérdida auditiva relacionada con el ruido. Los auriculares configurados a un volumen demasiado alto durante un período prolongado de tiempo también pueden causar pérdida auditiva relacionada con el ruido. Mientras que el tinnitus que es el resultado de la exposición a ruidos fuertes a corto plazo como un concierto de música fuerte, generalmente se resuelve; sin embargo, la exposición a largo y corto plazo a sonidos fuertes puede causar una discapacidad auditiva permanente.
  • Bloqueo de cerumen.  El exceso de cerumen causa pérdida de audición y / o irritación del tímpano, lo que puede causar tinnitus.
  • Cambios en los huesos del oído.  El endurecimiento de los huesos del oído medio (otosclerosis) puede afectar la audición y provocar tinnitus. Esta afección, causada por un crecimiento óseo anormal, tiende a ser genética, pero puede ser causada por afecciones externas, como el «oído de nadador».

Causas menos comunes de tinnitus

  • Enfermedad de Meniere: un trastorno del oído interno causado por una presión anormal del líquido del oído interno.
  • Trastornos de la ATM: deficiencias de la articulación temporomandibular, que es la articulación a cada lado de la cabeza frente a las orejas, donde la mandíbula inferior se encuentra con el cráneo.
  • Lesiones en la cabeza o el cuello: traumatismo en la cabeza; estas lesiones generalmente causan tinnitus en un solo oído.
  • Neuroma acústico: este tumor no canceroso (benigno) en el nervio craneal que se extiende desde el cerebro hasta el oído interno. Esta condición generalmente causa tinnitus en un solo oído.
  • Disfunción de la trompa de Eustaquio.  Disfunción en el tubo que conecta el oído medio con la parte superior de la garganta, donde la tina permanece expandida todo el tiempo. La pérdida significativa de peso, el embarazo y la radioterapia pueden causar esta disfunción.
  • Espasmos musculares en el oído interno.  Espasmos de los músculos del oído interno. Esto puede ocurrir sin una razón explicable, pero también puede ser causado por enfermedades neurológicas, como la esclerosis múltiple.

Medicamentos que pueden causar tinnitus.

Muchos medicamentos pueden causar o intensificar el tinnitus. Generalmente, cuanto mayor es la dosis de estos medicamentos, peor se vuelve el tinnitus. Los medicamentos que se sabe que causan o empeoran el tinnitus incluyen:

  • Antibióticos, que  incluyen polimixina B, eritromicina, vancomicina y neomicina
  • Medicamentos contra el cáncer,  incluidos metotrexato y cisplatino
  • Diuréticos (píldoras de agua),  como bumetanida, ácido etacrínico o furosemida.
  • Ciertos antidepresivos,  que pueden empeorar el tinnitus.
  • Aspirina  tomada en dosis excepcionalmente altas (generalmente 12 o más al día)
  • Medicamentos de quinina  utilizados para la malaria u otras afecciones de salud.

Además, algo de nicotina, cafeína y ciertos suplementos a base de hierbas pueden causar tinnitus.

Factores de riesgo

  • Exposición a ruidos fuertes 
  • Edad
  • Sexo: los  hombres tienen más probabilidades que las mujeres de experimentar tinnitus.
  • De fumar
  • Problemas cardiovasculares

Complicaciones

El tinnitus puede afectar profundamente la calidad de vida. Los siguientes síntomas suelen acompañar al tinnitus:

  • Fatiga
  • Estrés
  • Insomnio
  • Dificultad de concentración
  • Deterioro de la memoria
  • Depresión
  • Ansiedad
  • Irritabilidad

Los beneficios de TMS incluyen:

  • Alta tasa de éxito: tasa de éxito considerablemente más alta que cualquier otro tratamiento
  • No invasivo: el tratamiento es completamente externo al cuerpo. 
  • No sedante: no requiere sedación y es relativamente indoloro.
  • Mínimo o ningún efecto secundario: no tiene efectos secundarios en la gran mayoría de los pacientes